Kun koiralla on säännöllinen lääkitys, hoitolan valintaan liittyy yksi kysymys lisää: osaako hoitaja antaa oikean lääkkeen, oikeaan aikaan ja oikealla annoksella koko hoitojakson ajan? Tämä artikkeli on koiranomistajalle, joka lähtee lomalle, työmatkalle tai sairaalaan ja jonka koira tarvitsee kipulääkettä, epilepsialääkettä, insuliinia tai muuta jatkuvaa hoitoa. Kun lääkitys hoitolassa sovitaan etukäteen huolellisesti, hoitojakso sujuu ilman katkoksia ja koiran vointi pysyy samana kuin kotona.
Hyvin hoidettu annostelu ei ole hoitajan muistin varassa. Se perustuu kirjallisiin ohjeisiin, alkuperäispakkauksiin ja kirjanpitoon, josta näkee jälkikäteen jokaisen annoksen.
Mitä lääkitys hoitolassa käytännössä tarkoittaa
Useimmat koirahoitolat, koirapensionit ja kotihoitajat antavat suun kautta annettavia lääkkeitä, kuten tabletteja, kapseleita ja oraalisuspensioita. Tavallisimpia ovat tulehduskipulääkkeet, kuten Rimadyl tai Metacam, sekä kilpirauhas-, sydän- ja epilepsialääkkeet. Silmä- ja korvatipat kuuluvat myös tavalliseen arkeen.
Insuliinipistokset ovat jo eri asia. Osa hoitoloista ottaa diabeetikkokoiria vastaan, mutta vain jos henkilökunnalla on kokemusta pistämisestä ja ruokinta voidaan ajoittaa minuutilleen. Eläinlääkärin vastaanotolla annettavat pistokset, kuten kuukausittainen Librela, kannattaa ajoittaa ennen hoitojaksoa tai sen jälkeen. Hoitola ei niitä yleensä anna.
Lääkkeen antaminen voi maksaa erikseen. Hinnoittelu vaihtelee hoitolakohtaisesti: osalla tablettien anto sisältyy vuorokausihintaan (esimerkiksi 30-60 €/vrk yön yli -hoidossa), osa veloittaa muutaman euron lisämaksun päivältä, ja pistoksista tai monivaiheisesta lääkityksestä hinta on usein korkeampi. Kysy tämä aina ennen varausta.
Myytti: hoitola ei saa antaa koiralle lääkkeitä
Tämä väärinkäsitys on sitkeä. Koirahoitola saa antaa koiralle lääkkeitä omistajan toimeksiannosta, kun lääke on eläinlääkärin määräämä ja ohjeet ovat selkeät. Hoitaja ei kuitenkaan saa itse päättää lääkityksestä, muuttaa annosta tai aloittaa uutta lääkettä.
Raja kulkee juuri tässä. Hoitola toteuttaa ohjeita, eläinlääkäri määrää ne. Jos koiran vointi muuttuu kesken jakson, hoitajan kuuluu ottaa yhteyttä omistajaan ja eläinlääkäriin eikä ryhtyä kokeilemaan omin päin. Hyvällä hoitolalla on sovittu eläinlääkäriyhteys hätätilanteita varten, ja menettelystä kerrotaan tarkemmin artikkelissa sairastuminen hoitojakson aikana.
Näin annostelu järjestetään vaihe vaiheelta
Kokenut hoitaja aloittaa keskustelun lääkityksestä jo varausvaiheessa, ei vasta jättöpäivänä ovella. Toimiva järjestely etenee yleensä näin:
1. Ilmoitus varauksen yhteydessä. Kerro lääkkeiden nimet, annokset, antoajat ja se, onko lääke kriittinen (epilepsia, insuliini, sydän) vai vähemmän aikasidonnainen.
2. Tarkistus eläinlääkärin kanssa. Jos koiran lääkitys on uusi tai annosta on muutettu viime kuukausina, varmista eläinlääkäriltä, että koira on riittävän vakaa hoitolaan lähtemiseen.
3. Lääkkeet alkuperäispakkauksissa. Apteekin annosteluetiketti, jossa näkyy koiran nimi ja annostus, on paras tunniste. Irtotabletit pussissa eivät kuulu hoitolaan.
4. Kirjallinen lääkelista ja allekirjoitus. Lista sisältää lääkkeen, vahvuuden, annoksen, kellonajat, antotavan ja toimintaohjeen, jos annos jää väliin tai koira oksentaa.
5. Kirjanpito jakson aikana. Hoitaja merkitsee jokaisen annoksen kellonajan ja kuittauksen. Pyydä nähdä lista koiraa hakiessasi.
Laske lääkkeet niin, että niitä on mukana 2-3 päivän verran yli hoitojakson. Paluulento voi myöhästyä, ja apteekkireseptin uusiminen vieraalla paikkakunnalla on hankalaa viikonloppuna.
Ajoitus, ruokinta ja koiran omat tavat
Moni lääke annetaan ruoan kanssa, osa tyhjään vatsaan. Kun hoitolan ruokinta-ajat poikkeavat kodin rytmistä, lääkkeen ajoitus siirtyy helposti huomaamatta. Siksi lääkelistaan kirjataan sekä kellonaika että suhde ruokintaan.
Myös tapa, jolla koira ottaa lääkkeen, kannattaa kertoa. Toinen koira nielaisee tabletin leikkeleen sisällä, toinen pureskelee Greenies Pill Pocketsin auki ja sylkee tabletin lattialle. Jos koira syö kotona omaa ruokaansa, pidä se samana myös hoitolassa, koska ruokavalion vaihto voi aiheuttaa vatsavaivoja, jotka sotkevat lääkityksen seurannan. Lääkkeisiin liittyvät tottumukset kannattaa kirjata samaan paperiin koiran tavat ja rutiinit -tietojen kanssa.
Esimerkki: tamperelainen perhe lähtee viikoksi Kanarialle, ja heidän 11-vuotias labradorinsa saa nivelkipuun lääkettä aamuisin ja kilpirauhaslääkettä kahdesti päivässä. Kun lääkelista on tulostettu, tabletit ovat alkuperäispakkauksissa ja hoitajalle on näytetty jättöpäivänä, miten tabletti piilotetaan maksamakkaraan, viikko sujuu tavallisesti ilman ongelmia. Ikääntyneen koiran muista tarpeista, kuten levosta ja liukkaista lattioista, voi lukea lisää artikkelista vanhan koiran erityistarpeet hoitojakson aikana.
Milloin tavallinen järjestely ei riitä
Kaikkia lääkityksiä ei voi hoitaa missä tahansa koirapensionissa. Diabeetikkokoira tarvitsee hoitajan, joka tunnistaa matalan verensokerin oireet ja jolla on ohje sen varalle. Epilepsiakoiralle kirjoitetaan toimintaohje kohtauksen varalle, ja mahdollinen eläinlääkärin määräämä kohtauslääke annetaan vain hänen ohjeidensa mukaan.
Isossa ryhmähoitolassa, jossa yhdellä hoitajalla on vastuullaan 10-15 koiraa, tarkka kellonaikasidonnainen annostelu on vaativampaa kuin pienessä kotihoidossa, jossa koiria on 1-3. Kriittisen lääkityksen kanssa pienempi yksikkö tai kotihoitola on usein turvallisempi valinta. Yöpäivystys on myös tärkeä kysymys, jos koiran lääke annetaan myöhään illalla tai yöllä.
Jos koiralla on vasta todettu sairaus tai lääkitys hakee vielä oikeaa annosta, hoitojakson siirtämistä kannattaa harkita yhdessä eläinlääkärin kanssa. Hoitola ei ole oikea paikka lääkityksen säätämiseen.
Yleisimmät virheet lääkityksen järjestämisessä
Suulliset ohjeet ovella. Kiireinen jättötilanne, kaksi muuta asiakasta jonossa ja koira vetää hihnassa – siinä tilanteessa sanottu ”puolikas aamulla, kokonainen illalla” unohtuu tai menee sekaisin. Kaikki kirjataan paperille.
Dosetti ilman pakkauksia. Valmiiksi jaettu viikkodosetti näyttää kätevältä, mutta jos lokero kaatuu tai tabletti putoaa, hoitaja ei pysty tunnistamaan, mikä lääke puuttuu. Mukaan aina myös alkuperäispakkaukset.
Lääkemuutoksesta kertomatta jättäminen. Edellisellä kerralla annos oli toinen, ja hoitolan vanha asiakaskortti näyttää vanhaa tietoa. Päivitä lääkelista jokaiselle jaksolle erikseen, vaikka koira olisi tuttu vakioasiakas.
Myös rokotukset ja loishäädöt kannattaa tarkistaa samalla eläinlääkärikäynnillä. Useimmat hoitolat vaativat voimassa olevat perusrokotukset (DHPPi), ja monet myös kennelyskärokotuksen sekä punkkisuojan. Vaatimukset vaihtelevat, joten tarkista ajantasaiset tiedot eläinlääkäriltä ja hoitolasta hyvissä ajoin.
UKK
Voiko hoitola antaa koiralle reseptilääkkeitä?
Kyllä, kun lääke on eläinlääkärin määräämä, se toimitetaan alkuperäispakkauksessa ja omistaja on antanut kirjalliset annosteluohjeet. Hoitaja ei muuta annosta eikä aloita uutta lääkettä ilman eläinlääkärin ohjetta.
Maksaako lääkkeen antaminen hoitolassa erikseen?
Riippuu hoitolasta. Osa sisällyttää tablettien annon vuorokausihintaan, osa veloittaa lisämaksun päivältä. Pistokset ja useamman lääkkeen annostelu maksavat usein enemmän, joten hinta kannattaa varmistaa varausvaiheessa.
Mitä tapahtuu, jos koira ei suostu ottamaan lääkettä?
Hoitaja kokeilee kodissa toimineita keinoja ja ottaa yhteyttä omistajaan, jos annos jää väliin. Kriittisissä lääkkeissä toimintaohje väliin jääneen annoksen varalle sovitaan eläinlääkärin kanssa jo ennen hoitojaksoa.
Lopuksi: kirjallinen lääkelista on paras vakuutus
Onnistunut lääkitys hoitolassa perustuu kolmeen asiaan: eläinlääkärin määräämiin lääkkeisiin alkuperäispakkauksissa, allekirjoitettuun lääkelistaan kellonaikoineen sekä hoitolaan, joka kirjaa jokaisen annoksen. Kriittisen lääkityksen kanssa kannattaa valita pieni yksikkö tai kotihoitaja, jolla on kokemusta juuri kyseisestä hoidosta.
Tee lääkelista valmiiksi jo varausta tehdessäsi, älä vasta lähtöä edeltävänä iltana. Silloin ehdit kysyä eläinlääkäriltä epäselvistä kohdista ja hakea apteekista lisää lääkettä, jos sitä tarvitaan.